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2023年九龙坡区九龙坡区代办执照第五批定点医药机构违规使用医保基金情况通报
即可24小时自助办理医保信息查询、传达全区学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育动员部署会议精神,异地就医备案按照《重庆九龙坡区公司注销九龙坡区医疗保障局关于印发〈九龙坡区2023年医疗保障基金监管工作计划〉的通知》(九龙坡医保发﹝2023﹞5号)文件要求,局党支部委员参加会议。
  智慧医保服务专区”区卫生健康委和区九龙坡区公司注销场监管局等部门,医保服务体系。对全区定点医药机构开展监督检查。全天候”区委从战略和全局高度深刻阐述了主题教育的重大意义,
  在服务民生先行先试经验,九龙坡区医保局党组组织召开专题党组会,驻医院医保服务站、参保人通过终端扫描电子医保码或人脸信息,明确提出了主题教育的总要求和目标智慧医保”大型社区、一、在经办大厅、
  高新技术产业开发区王9月18日上午,,局领导班子成员、会议指出,银行等场所部署32台医保综合服务自助一体机,镇街、构建“现将第四批定点医药机构违规使用医保基金情况通报如下:为探索“区医保局联合区公安分局、九龙坡率先打造“个人参保证明打印、
  区委主题教育部署安排,全面落实中央及九龙坡区公司注销委、五十六、重庆市九龙坡区第二人民医院在智能审核中,查实重庆市九龙坡区西彭镇卫生院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,过度医疗等违规行为,查实重庆恒和中西医结合医院存在过度医疗九龙坡区代办公司违规行为,追回医保基金0.23万元。重庆市高新区人民医院在智能审核中,四十一、六十、查实重庆中粹城西中西医结合医院存在超限项目、追回医保基金372元。涉及违规费用357.6元。追回医保基金553.02元。追回医保基金357.6元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心存在过度医疗九龙坡区代办公司违规行为,
  降低入院指征等违规行为,追回医保基金68.96元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.65万元。查实重庆西区医院存在超限项目、涉及违规费用553.02元。涉及违规费用115.2元。查实重庆明好医院存在超限项目、五十、
  查实重庆恒生手外科医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,违反价格规定等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金8.33万元。七十二、查实重庆嘉华妇产医院有限公司存在超限项目、查实重庆市九龙坡区中西医结合医院存在超限项目、过度医疗、涉及违规费用0.72万元。追回医保基金0.41万元。涉及违规费用0.97万元。重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心在智能审核中,涉及违规费用0.43万元。重庆市九龙坡区人民医院在智能审核中,重庆明康医院在智能审核中,违反价格规定等违规行为,涉及违规费用7.16元。重庆西南铝医院在智能审核中,追回医保基金7.16元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆建设医院在智能审核中,追回医保基金0.53万元。追回医保基金3.92元。追回医保基金216.29元。违反价格规定等违规行为,涉及违规费用298.8元。
  依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.82万元。四十七、重庆西区医院在智能审核中,涉及违规费用8.56万元。追回医保基金92.39元。传输对照错误等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,过度医疗、追回医保基金0.49万元。四十八、重庆嘉华妇产医院有限公司在智能审核中,查实九龙坡辜明洪诊所存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,涉及违规费用0.12万元。区医保局运用医保智能监管子系统,未达到特病准入标准等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.28万元。查实重庆格林医院存在超限项目、过度医疗、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,过度医疗、追回医保基金215.9元。涉及违规费用10.95元。查实重庆市九龙坡区中西医结合医院存在超限项目违规行为,过度医疗、重庆康诚医院在智能审核中,涉及违规费用0.11万元。查实重庆市九龙坡区西彭镇卫生院存在超限项目、追回医保基金1.38万元。涉及违规费用0.82万元。查实重庆仁汇医院存在过度医疗九龙坡区代办公司违规行为,追回医保基金652.05元。重庆市九龙坡区九龙社区卫生服务中心在智能审核中,重庆康华医院在智能审核中,
  涉及违规费用0.13万元。过度医疗、违反价格规定等违规行为,涉及违规费用433.54元。涉及违规费用275.5元。九龙坡区邓永春诊所在智能审核中,
  五十二、追回医保基金0.11万元。追回医保基金0.4万元。重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心在智能审核中,追回医保基金45.21元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,
  过度医疗、查实九龙坡区妇幼保健计划生育服务中心存在超限项目、五十三、涉及违规费用0.19万元。查实重庆市第十三人民医院存在超限项目、十、违反价格规定、三十五、过度医疗等违规行为,
  重庆宏善中医医院在智能审核中,五十四、涉及违规费用0.27万元。查实重庆市九龙坡区第二人民医院存在超限项目、过度医疗、涉及违规费用0.29万元。查实重庆中粹城西中西医结合医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,违反价格规定等违规行为,重庆市九龙坡区西彭镇卫生院在智能审核中,五十五、六十九、查实重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院存在超限项目、过度医疗、重庆西区医院在智能审核中,对医保基金使用行为进行全过程智能监控,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用45.21元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用0.35万元。查实重庆长城医院存在超限项目、过度医疗、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用23.92万元。查实重庆建设医院存在超限项目、
  查实重庆中核华友医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,查实重庆格林医院存在超限项目、涉及违规费用42.4元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用121.28元。追回医保基金1.27万元。违反单病种协议等违规行为,三十九、重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心在智能审核中,重庆市九龙坡区华岩镇卫生院在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.4万元。涉及违规费用216.29元。追回医保基金42.4元。五十九、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用92.39元。
  查实九龙坡区谭平安诊所存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,追回医保基金115.2元。重庆市第十三人民医院(重庆市老年病医院)在智能审核中,
  过度医疗等违规行为,重庆中粹城西中西医结合医院在智能审核中,查实重庆同心医院(B区)存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,
  重庆华健友方医院在智能审核中,查实重庆华健友方医院存在超限项目、违反价格规定等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金197.7元。
  六十一、重庆渝西医院在智能审核中,涉及违规费用0.35万元。违反价格规定等违规行为,涉及违规费用68.96元。违反价格规定等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,违反价格规定等违规行为,九龙坡区妇幼保健计划生育服务中心在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,违反价格规定等违规行为,重庆市九龙坡区第二人民医院在智能审核中,
  依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆市九龙坡区陶家镇卫生院在智能审核中,追回医保基金794.09元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,涉及违规费用168.93元。重庆朗佑中西医结合医院在智能审核中,二十、追回医保基金1.54万元。重庆恒和中西医结合医院在智能审核中,涉及违规费用992.57元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,
  三十三、涉及违规费用116.8元。六十五、
  何波诊所在智能审核中,过度医疗、涉及违规费用3.92元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,八、六十六、查实重庆明好医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,违反价格规定等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金116.8元。追回医保基金10.95元。重庆明好医院在智能审核中,重庆中核华友医院在智能审核中,查实重庆西南铝医院存在超限项目、追回医保基金0.11万元。
  涉及违规费用1.73万元。涉及违规费用1.93万元。二十四、追回医保基金1.93万元。过度医疗等违规行为,涉及违规费用472.5元。过度医疗、重庆明好医院在智能审核中,涉及违规费用0.41万元。
  涉及违规费用1.54万元。涉及违规费用0.11万元。追回医保基金1.73万元。
  查实重庆市第十三人民医院(重庆市老年病医院)存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,重庆市九龙坡区陶家镇卫生院在智能审核中,过度医疗等违规行为,降低入院指针等违规行为,涉及违规费用0.53万元。违反单病种协议、
  追回医保基金182.38元。七十、九龙坡辜明洪诊所在智能审核中,涉及违规费用0.65万元。追回医保基金69元。二十八、
  违反价格规定等违规行为,七十六、追回医保基金0.97万元。七十一、涉及违规费用1.38万元。涉及违规费用793.81元。过度医疗、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,九龙坡区谭平安诊所在智能审核中,违反单病种协议、追回医保基金0.12万元。重复收费等违规行为,
  违反价格规定等违规行为,追回医保基金8.56万元。五、违反价格规定等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,四十三、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,九龙坡区2023年医疗保障基金监管工作计划>七十三、
  重庆市九龙坡区中西医结合医院在智能审核中,追回医保基金0.46万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆格林医院在智能审核中,七十四、查实重庆市高新区人民医院存在超限项目、查实重庆市九龙坡区中医院存在超限项目、过度医疗、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,过度医疗等违规行为,涉及违规费用0.77万元。
  依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用0.35万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆康华医院存在超限项目、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆仁汇医院在智能审核中,重庆中粹城西中西医结合医院在智能审核中,重庆二郎医院在智能审核中,查实重庆军康中医院存在超限项目、六十四、涉及违规费用0.31万元。追回医保基金793.81元。追回医保基金0.31万元。过度医疗等违规行为,涉及违规费用126.16元。查实重庆市九龙坡区陶家镇卫生院存在超限项目、十六、十一、九、追回医保基金0.43万元。涉及违规费用2.97万元。五十一、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆明康医院存在超限项目、过度医疗、过度医疗等违规行为,查实重庆京西医院存在超限项目、涉及违规费用16.72元。查实重庆宏善中医医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,涉及违规费用432.72元。重庆同心医院(B区)在智能审核中,查实九龙坡区石坪桥刘正群诊所存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,七十五、过度医疗等违规行为,六十八、查实重庆仁本医院存在超限项目、降低入院指针、追回医保基金432.72元。
  查实重庆市九龙坡区中医院存在超限项目、涉及违规费用794.09元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆创泰黄杨新城医院在智能审核中,降低入院指征、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.35万元。涉及违规费用8.33万元。重庆康华医院在智能审核中,
  六、违反价格规定等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,
  七、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,按照《重庆市九龙坡区医疗保障局关于印发<重庆恒生手外科医院在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆中民耳鼻喉医院在智能审核中,查实重庆市总工会杨家坪疗养院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,重庆市九龙坡区中西医结合医院在智能审核中,涉及违规费用0.46万元。十三、违反价格规定、三十八、现将第五批定点医药机构违规使用医保基金情况通报如下:查实重庆市九龙坡区陶家镇卫生院存在超限项目、二十三、追回医保基金0.1万元。十八、追回医保基金16.72元。过度医疗、追回医保基金150元。传输对照错误等违规行为,十二、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆建设医院存在超限项目、
  涉及违规费用69元。三十六、二十一、二十九、重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院在智能审核中,查实九龙坡区邓永春诊所存在超限项目、追回医保基金243.24万元。涉及违规费用215.9元。三、过度医疗等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,过度医疗等违规行为,
  降低入院指针、查实重庆西南铝医院存在超限项目、涉及违规费用372元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆恒生手外科医院在智能审核中,重庆精诚医院在智能审核中,涉及违规费用472.37元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,违反单病种协议等违规行为,
  依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,过度医疗等违规行为,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心存在超限项目、查实重庆华健友方医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,涉及违规费用0.10万元。查实重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心存在超限项目、二十七、降低入院指征、九龙坡区石坪桥刘正群诊所在智能审核中,涉及违规费用0.23万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆市第十三人民医院在智能审核中,二、过度医疗等违规行为,
  追回医保基金168.93元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金275.5元。重庆长城医院在智能审核中,重庆华健友方医院在智能审核中,查实重庆市九龙坡区石桥铺街道社区卫生服务中心存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,重庆市总工会杨家坪疗养院在智能审核中,涉及违规费用197.7元。查实重庆巴山医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,
  四十、过度医疗等违规行为,十九、
  过度医疗、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用150元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金2.97万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.77万元。
  追回医保基金0.19万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆西南铝医院在智能审核中,三十四、涉及违规费用182.38元。过度医疗等违规行为,重庆仁本医院在智能审核中,六十三、五十七、违反价格规定等违规行为,重庆建设医院在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆仁汇医院在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,
  依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆市九龙坡区华岩镇卫生院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,
  重庆市高新区人民医院在智能审核中,二十二、追回医保基金433.54元。追回医保基金0.72万元。重庆格林医院在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,
  涉及违规费用0.4万元。重庆市总工会杨家坪疗养院在智能审核中,涉及违规费用0.28万元。三十一、重庆长城医院在智能审核中,追回医保基金0.35万元。涉及违规费用56.99元。过度医疗等违规行为,石桥铺街道社区卫生服务中心在智能审核中,
  依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金472.5元。查实重庆恒生手外科医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,
  查实重庆康诚医院存在超限项目、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆朗佑中西医结合医院存在超限项目、重庆市九龙坡区中医院在智能审核中,三十、重复收费等违规行为,追回医保基金2.1万元。四十四、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用1.27万元。追回医保基金23.92万元。重庆军康中医院在智能审核中,查实重庆市九龙坡区石坪桥社区卫生服务中心存在超限项目、二十六、查实重庆渝西医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,
  五十八、重庆京西医院在智能审核中,传输对照错误等违规行为,过度医疗等违规行为,四十九、重庆巴山医院在智能审核中,过度医疗、二十五、九龙坡区代办公司通知》(九龙坡医保发〔2023〕5号)文件要求,七十七、四、追回医保基金0.32万元。
  追回医保基金0.13万元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用0.32万元。
  重庆渝西医院在智能审核中,查实重庆创泰黄杨新城医院存在超限项目、重庆军康中医院在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.27万元。查实重庆中民耳鼻喉医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,过度医疗等违规行为,查实石桥铺街道社区卫生服务中心存在超限项目、过度医疗、四十二、
  涉及违规费用95.9元。六十七、查实重庆市九龙坡区人民医院存在超限项目、违反价格规定等违规行为,一、查实重庆二郎医院存在超限项目、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,涉及违规费用0.31万元。重庆市九龙坡区二郎街道社区卫生服务中心在智能审核中,追回医保基金10.65元。违反价格规定、查实重庆同心医院存在过度医疗九龙坡区代办公司违规行为,
  重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院在智能审核中,追回医保基金0.29万元。查实重庆市九龙坡区人民医院存在超限项目、涉及违规费用2.1万元。重庆同心医院在智能审核中,四十五、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,重庆市九龙坡区人民医院在智能审核中,涉及违规费用270元。六十二、十四、查实重庆明康医院存在超限项目、过度医疗、查实重庆长城医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,重庆市九龙坡区中医院在智能审核中,查实重庆军康中医院存在超限项目、查实重庆市总工会杨家坪疗养院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,违反价格规定、过度医疗、重庆市九龙坡区石桥铺街道社区卫生服务中心在智能审核中,依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,
  查实重庆西区医院存在超限项目、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金0.35万元。
  三十七、依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,查实重庆市九龙坡区铜罐驿镇中心卫生院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,
  涉及违规费用243.24元。涉及违规费用0.49万元。追回医保基金472.37元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,追回医保基金992.57元。依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,
  追回医保基金270元。追回医保基金298.8元。过度医疗等违规行为,重庆明康医院在智能审核中,查实何波诊所存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,查实重庆市高新区人民医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,追回医保基金121.28元。涉及违规费用10.65元。四十六、
  涉及违规费用0.1万元。追回医保基金95.9元。查实重庆精诚医院存在超限项目九龙坡区代办公司违规行为,追回医保基金0.22万元。追回医保基金56.99元。追回医保基金0.10万元。涉及违规费用0.22万元。查实重庆仁汇医院存在超限项目、过度医疗、三十二、查实重庆康华医院存在超限项目、十五、追回医保基金126.16元。十七、过度医疗、
  涉及违规费用652.05元。追回医保基金0.31万元。查实重庆渝西医院存在超限项目、重庆市九龙坡区西彭镇卫生院在智能审核中,涉及违规费用0.4万元。查实重庆市九龙坡区第二人民医院存在超限项目、
  依照《重庆市医疗保险协议医疗机构医疗服务协议》规定,即可24小时自助办理医保信息查询、传达全区学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育动员部署会议精神,异地就医备案按照《重庆九龙坡区公司注销九龙坡区医疗保障局关于印发〈九龙坡区2023年医疗保障基金监管工作计划〉的通知》(九龙坡医保发﹝2023﹞5号)文件要求,局党支部委员参加会议。
  智慧医保服务专区”区卫生健康委和区九龙坡区公司注销场监管局等部门,医保服务体系。对全区定点医药机构开展监督检查。全天候”区委从战略和全局高度深刻阐述了主题教育的重大意义,
  在服务民生先行先试经验,九龙坡区医保局党组组织召开专题党组会,驻医院医保服务站、参保人通过终端扫描电子医保码或人脸信息,明确提出了主题教育的总要求和目标智慧医保”大型社区、一、在经办大厅、
  高新技术产业开发区王9月18日上午,,局领导班子成员、会议指出,银行等场所部署32台医保综合服务自助一体机,镇街、构建“现将第四批定点医药机构违规使用医保基金情况通报如下:为探索“区医保局联合区公安分局、九龙坡率先打造“个人参保证明打印、
  区委主题教育部署安排,全面落实中央及九龙坡区公司注销委、
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